Неінвазивний метод дослідження, що використовується для оцінки електричної активності головного мозку. Застосовується в неврології для діагностики епілепсії, енцефалопатій, порушень сну та інших неврологічних станів. Існують рутинне (стандартне) ЕЕГ та ЕЕГ уві сні.
Для чого проводиться ЕЕГ
- Виявлення епілептичної активності та діагностика епілепсії
- Оцінка функціонального стану головного мозку
- Виявлення порушень сну (нарколепсія, апное)
- Моніторинг ефективності протиепілептичної терапії
- Визначення рівня свідомості у пацієнтів із комою або після ЧМТ
- Дослідження нейропсихічних розладів (депресія, тривога, деменція)
- Оцінка наслідків інсультів та інших судинних патологій мозку
Показання та протипоказання
Показання до проведення ЕЕГ
Епілепсія та судомні стани
- Підозра на епілептичні напади
- Встановлення типу епілепсії та класифікація
- Оцінка ефективності терапії
- Моніторинг після відміни протиепілептичних препаратів
Розлади свідомості
- Непритомність, часті запаморочення
- Коматозний чи вегетативний стан
- Пароксизмальні зміни поведінки
Розлади сну
- Безсоння, нарколепсія
- Синдром нічних страхів
- Сомнамбулізм
- Апное уві сні
Неврологічні та психіатричні захворювання
- Черепно-мозкові травми
- Інсульт, ТІА
- Підозра на енцефалопатію
- Деменція, хвороба Альцгеймера
- Психогенні напади, шизофренія, депресія з психозами
Контроль стану мозку
- Моніторинг пацієнтів у реанімації
- Перевірка нейрофізіологічних функцій після операцій
Дослідження у дітей
- Підозра на затримку розвитку
- Гіперактивність, СДУГ
- Аутизм, розлади поведінки
Протипоказання до ЕЕГ
Абсолютні
Відсутні — метод повністю безпечний.
Відносні
- Гострі інфекції з високою температурою
- Виражене психомоторне збудження
- Важкі дерматологічні ураження голови (рани, опіки, екзема)
При яких станах проводиться ЕЕГ
- Епілепсія та епілептичні напади
- Пароксизмальні розлади поведінки
- Енцефалопатії та розлади свідомості
- Черепно-мозкові травми
- Інсульти та порушення кровообігу
- Порушення сну
- Коматозні стани
- Підозра на новоутворення мозку
Типи ЕЕГ-досліджень
- Рутинна скальпова ЕЕГ — 20–30 хвилин, основний діагностичний метод
- Довготривалий відео-ЕЕГ моніторинг
- Амбулаторна ЕЕГ (запис вдома)
- Високощільна ЕЕГ з великою кількістю електродів
Методика проведення ЕЕГ
1. Підготовка
- Уникати кофеїну перед процедурою
- Волосся має бути чистим, без косметичних засобів
2. Розміщення електродів
- Система 10–20
- Використовуються срібно-хлоридні або золоті чашкові електроди
3. Запис
- Пацієнт у спокої, сидячи або лежачи
- Тривалість: 20 хв (рутинне), 30 хв (уві сні)
4. Провокаційні тести
- Гіпервентиляція
- Ритмічна фотостимуляція
5. Оцінка результатів
Проводиться лікарем-неврофізіологом: аналіз епілептиформної активності, уповільнень, асиметрій, патологічних хвиль.
ЕЕГ уві сні: особливості
- Дозволяє виявити патологічні розряди, відсутні під час неспання
- Методи індукції:
- часткова депривація сну
- природне засинання (у дітей)
- фармакологічна індукція (мелатонін)
Переваги методу
- Неінвазивний і безболісний
- Висока чутливість до епілептичної активності
- Можливість тривалого моніторингу